本片是《沉默的羔羊》十周年纪念日推出的续集,这一集故事仍然改编自作家托马斯哈里斯的小说。
从高度戒备的医院逃脱的汉尼拔恶习难改,继续寻找他的“猎物”,不料成了曾在自己刀下侥幸活命的梅森的猎杀对象。梅森是一个罪大恶极的恋童癖,曾经强暴过自己的亲妹妹,年轻的时候逃狱,并且接受过人魔汉尼拔·莱克特的心理治疗,但汉尼拔·莱克特却害他半身瘫痪并且严重毁容,现在必须靠人工呼吸器维生。但是他拥有庞大的财产,并且不断收集各种不同的儿童,希望能把汉尼拔引出来,进行恐怖的报复行动。无奈之下汉尼拔求助于克莱丽斯探员。两大恶魔对决,到底谁胜谁败?。在一次伏击行动中,重案组勇探高辉(陈锦鸿饰)击伤了一名神秘杀手。杀手引为耻辱,遂要辉猜出自己是谁,并提示她会在这一个月内经常在高辉身边出现。高辉在苦思之下,怀疑杀手是另一名伤者王文玲(李丽蕊饰),可是种种迹象却显示王文玲是受害者而非杀手。最后,一个月之期终届,连王文玲也遭杀害,原来杀手另有其人,这令绝望的高辉陷入了重重杀机……。在林氏祭祖典礼上,林知微目睹母亲对父亲耳语了一句话后,父亲随机自杀。葬礼上,愤怒的奶奶质问母亲,却在听到母亲的耳语后也死去。随即母亲拥有杀人密语的新闻传开,被众人追问。林知微的婚礼上母亲再度出现,在对未婚夫耳语后,未婚夫再度自杀。。